Adet düzensizliği nedir?
Bu düzensizliğin bir süresi var mıdır ?
Adet dönemlerinin hangi aralıklarda olması, ‘adet düzensizliği’ olarak adlandırılır.
İlk adet görmeden menopoz dönemine kadar üremeye yönelik, her ay tekrarlayan hormonal değişiklik ve adet kanamasıyla karakterize, özellikle genital sistem olmak üzere tüm organizmayı etkileyen değişikliklere adet döngüsü denir.
Düzenli bir adet döngüsünün olabilmesi için beyinden yumurtalıkları uyarabilecek hormon salgılanmalı, yumurtalıklarda bu hormonlara cevap verebilecek yumurta olmalı, bunların salgıladığı hormonlara cevap verebilecek düzenli bir rahim içi tabakasının olması ve bu kan akımının dışarıya akmasını sağlayacak normal bir genital sisteme sahip olunması gerekmektedir.
Normalde her kadın 21-35 gün arasında değişen bir adet döngüsü yaşar. Adet düzeni, bir reglin başlangıcından sonraki reglin başlangıcına kadar olan süredir. Bu adet döngüsü, 2-7 gün sürer. Total kanama miktarı, 40± ml’dir.
Bu düzenin haricinde olan bütün kanamaları adet düzensizliği olarak tanımlayabiliriz. Ilk adet görüldüğünde 1-1.5 yıl adet düzensizliği görülebilir, ayrıca menopoz öncesi premenopozal dönemde de adet düzensizliği ile sıkça karşılaşırız.
Adet düzensizliğine neden olan hastalıklar nelerdir?
Kadınlar için önemli bir sorun olan adet düzensizliğinin altında birçok farklı neden yatabilir. Adet düzensizliğine neden olan ve en sık karşılaştığımız faktörler:
Fizyolojik nedenler ve Hormonal nedenler
● Aşırı stres
● Aşırı kilo kaybı veya kilo alımı
● Beslenme bozuklukları
● Ağır egzersiz
● Çevre ve iklim değişiklikleri
● Kanama ve pıhtılaşma bozuklukları
● Kronik hastalıklar
● Polikistik over
● Tiroid bozuklukları
● Prolaktin hormon (süt hormonu) yüksekliği
● Diabet hastalığı
● Gebelik komplikasyonları
● Yumurtalık kistleri
● Rahim ağzı ve rahim içi polipleri
● Rahim myomları
● Rahim içi araçlar
● Antidepresan ilaç kullanma
● Operasyonla yumurtalıkların veya rahmin alınması
● Yumurtalık veya beyin tümörleri
● Radyoterapi veya kemoterapi tedavileri
● Kürtaj sonrası rahim içi yapışıklıklar
● Düzensiz kullanılan hormon ilaçları
Adet düzensizliği nasıl tedavi edilir?
Öncelikle, adet düzensizliği kendi başına bir hastalık değildir, genellikle başka hastalıkların bulgusu olarak ortaya çıkabilir. Tedavide amaç, adet düzensizliğine neden olan etkenin ortadan kaldırılmasıdır.
Adet düzensizliği hormonal kaynaklı bir nedense, hormon düzenleyici ilaçlar verilerek adet düzensizliğinin tedavisi yapılır.
Endokrinolojik nedenden kaynaklı bir adet düzensizliği varsa (tiroid, prolaktin, diyabet vs.), ona yönelik tedavi uygulanır.
Adet düzensizliğine neden olan rahim kaynaklı bir problem mevcutsa, bu probleme yönelik histeroskopi, myomektomi gerekirse, rahmin alınmasına kadar gidebilecek cerrahi müdahale yapılması gerekebilir.
Adet düzensizliği olan bir kadının hamile kalma şansı var mıdır?
Düzenli adet görebilmek için, vücutta birçok hormonun dengeli ve uyum içinde olması gerekir. Adet düzensizliğinin en sık rastlanan sebebi anovülasyon dediğimiz yumurtlamanın gerçekleşmediği durumdur. Böyle durumlarda düzeni bozulmuş olan hormonlar dengelenerek gebelik şansı sağlanmış olur. Uygun tedavi ile gebelik oluşmasında bir problem yaşanmaz.
Sancılı adet dönemi ne gibi hastalıkların belirtisidir?
Adet öncesi ve adet sırasındaki sancı birçok bayanda karşılaştığımız bir problemdir. Burda ağrının şiddeti çok önemlidir. Adet döneminde ağrı kesiciler ile bu sancılar ortadan kaldırılabilir, bu yeterli olmazsa doğum kontrol hapları önerilebilir.
Çok şiddetli ağrı ile karşımıza gelen hastadan endometriozis akla gelmelidir.
Adet döneminde kadınların şikayetlerini azaltacak önerileriniz nelerdir?
Sancılı adet (dismenore) tedavisi nedene yönelik olarak ağrıyı azaltan ilaçlar, kas gevşeticiler veya hormonal tedavi önerilir. Çok nadir olgularda cerrahi işleme gerek duyulabilir.